手術

食道狭窄 1ヶ月齢の子猫 バルーン拡張術(内視鏡)で治りました

食道狭窄とは?

食道狭窄とは、何らかの原因で食道の一部が狭くなってしまった状態のことをいいます。

食道狭窄は犬と猫の両方で起こります。

主な症状は吐出(特に固形物)です。

食道狭窄の原因としては重度の食道炎が関与していることが多いです。

雑種猫1ヶ月齢の1例

飼主さん
飼主さん
1ヶ月前に仔猫を保護した。
保護した頃からご飯をすぐに吐き出してしまう
獣医
獣医
消化されていないご飯をすぐに吐いてしまう場合には、食道の病気の可能性があります

〝吐く〟には2種類あります。

『嘔吐』・・・胃の内容物を吐き出すこと
『吐出』・・・口や食道にある物を吐き出すこと

検査

今回は〝食後すぐに吐く〟〝消化されていないご飯を吐く〟
〝ミルクは吐き出さない〟というヒントから吐出の原因を探す検査を行いました。

レントゲン検査(造影)を行いました

赤矢印部で食道の狭窄 それより前方で食道の拡張

レントゲン検査で『食道狭窄』と診断しました。

追加検査および治療の相談

今後の検査•治療方針として以下を提案しました。

①CT検査にて血管輪異常がないか確認
👉心臓血管の先天性異常で食道の狭窄を引き起こす
②内視鏡検査にて食道狭窄の確認
③内視鏡下で食道バルーン拡張術を実施

相談のうえ②•③を行うことにしましたが、いずれも全身麻酔が必要となります。

全身麻酔に耐えれるように内視鏡の実施を生後3ヶ月に設定して、それまでは流動食+テーブルフィーディング(縦抱っこしながら給餌)でとにかく栄養を付けてもらうように伝えました。

治療 食道バルーン拡張術

検査から1ヶ月後

飼主さん
飼主さん
ここ数日ミルクをあげていても吐き出してしまう

期待していたほど体重が増えていなかったため、内視鏡(食道バルーン拡張術)を1ヶ月早く行いました。

内視鏡検査 食道狭窄の確認
バルーン拡張術1回目 バルーンで食道狭窄部を拡げている様子
1回目のバルーン拡張術 術後の様子

 

2ヶ月後に2回目の内視鏡検査+バルーン拡張術を実施しました。

食道狭窄部 明らかに拡がっている
バルーン拡張術 2回目 バルーンで食道狭窄部を拡げている様子

1回目のバルーン拡張術で狭窄部位はかなり拡がっており、今回の施術を最後に治療終了としました。

1回目の施術以降、吐き戻すこもとなくなり、体重も当初の3倍ほど大きくなりました。

食道狭窄に対してバルーン拡張術を実施した場合、5回以上の施術が必要になることもあります。

今回は2回で治療を終了でき、治療の負担を最小限に留めることができました。

 

これからもすくすくと成長できることを願っています。

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